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Wenn junge Menschen auf die Schulter stürzen, bricht in vielen Fällen das Schlüsselbein, da die übrigen Knochen noch sehr gut mineralisiert sind. Wenn der Knochen dabei um mehr als Schaftsbreite versetzt steht, kann das Schlüsselbein gar nicht oder nur schlecht heilen, so dass eine Operation erfolgen muss. In dieser Operation stellt der Chirurg die beiden Knochenenden aufeinander (Reposition) und sorgt mit einer stabilen Verbindung zwischen den Knochen, dass diese sich nicht wieder verschieben können.
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Abb.1: Clavicula-Fraktur
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Bislang war diese Verbindung häufig eine Titan-Platte, die über einen ca. 10 cm langen Hautschnitt eingebracht werden musste und damit eine erhebliche Narbe im Dekolleté hinterlässt. Wir haben in unserer Klinik ein spezielles Verfahren weiterentwickelt, mit dem solche Schlüsselbeinbrüche nur mit einer minimalen Narbe in Höhe des Schultereckgelenks behandelt werden können.
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Abb. 2: Plattenosteosynthese
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| Hierfür wird über einen kleinen Hautschnitt (0,5 cm) der Knochen eröffnet und ein Titan-Stab in das Schlüsselbein eingeführt. Dieser wird nun vorsichtig bis zum Bruch vorgeschoben. Nun erfolgt die Reposition der Knochenenden durch die Haut mit minimal kleinen Pinzetten-Zangen. Sobald das Schlüsselbein wieder in seiner anatomischen Position steht, wird der Titan-Stab über die Fraktur in das mittlere Drittel der Clavikula geschoben und dort in der Knochenlammelle verankert.
Dadurch entsteht lediglich noch eine minimale Narbe im Bereich des Schultereckgelenks.
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Abb. 3: Markraumschienung durch Titannagel |
Abb. 4a |
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Abb. 4b
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Diese Fotos zeigen die dabei entstehende minimale Narbe an der seitlichen, äußeren Kante des Schultereckgelenks. Eine Narbe im Bereich des Dekolletés sollte dabei nicht entstehen.
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 Schematische Darstellung des Operationsverfahrens
Weitere Informationen, Patientenvorstellung, Operationstermin unter
 Tel. 089 5160-2671 (Frau Binder) bzw. 089 5160-2511 (Pforte)
E-mail: Schulter.Ambulanz@med.uni-muenchen.de
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